本期导语:

糖尿病发病率在逐年提高,现在越来越多人患上这种被称为“富贵病”的病,据国际糖尿病联盟的统计数据,2015年我国糖尿病患病人数已经达到1.09亿,预计到2014年,我国糖尿病患者数量将达到1.51亿!每个疾病的发生都不是“无缘无故”,糖尿病更不是从天上“掉下来”的,它是一天一天累积,从量变到质变而来。这个过程悄无声息,但是每走一步都在动摇着你的健康根基,那糖尿病究竟是如何一步步发生发展的呢?听听郑州大学第二附属医院内分泌科主任田晨光教授怎么说。

专家介绍

田晨光

郑州大学第二附属医院,内分泌科

主任医师、教授、研究生导师,郑大二附院内分泌科主任。1986年毕业于郑州大学医疗系(原河南医科大学)。曾在英国LEEDS大学访问学者,河南省教委中青年骨干教师;南省卫生科技创新型人才;河南省医德标兵;学术任职:河南省高血压研究会内分泌专业委员会主任委员、河南省医学会内分泌暨糖尿病学会副主任委员兼秘书长。

擅长糖尿病、甲状腺疾病、性腺发育异常,身高生长迟缓,肾上腺疾病,高血压、血脂异常,电解质紊乱,肥胖等。先后获得省级、厅级科技进步二、三等奖等6项,在专业科技期刊发表论文30余篇。

门诊开诊时间:周三全天


糖尿病八个发展阶段

你走到哪一步了?

第一步:危险人群


什么是危险人群呐?医学上的危险人群是指容易患病的人,风险比较高。糖尿病的危险人群是下面的一些人:

1. 家族史,也就是与当事人有血缘关系的亲属有糖尿病病史。但不是说有家族史的就一定患病,要看后天是否遇到下面的环境因素...阅读全文

第二步:超重或短时间内体重的迅速增加


体重长期超标或短时间内迅速增加的人容易患糖尿病。BMI>25或男性腰围>90cm,女性腰围>85cm以上者,属于糖尿病易患者。因为工作环境或生活条件变化而体重增加,尤其是短时间内体重增加过快,比原本就胖的人危险度更高。

体重的控制真的没有什么妙招,节食配合运动并长期坚持是唯一的出路。有的人可能觉得自己吃的不多,但是吃的比自己消耗的要多,也就会有剩余热量变成脂肪...阅读全文

第三步:高胰岛素血症和自发性低血糖


身处这一步的人,早期体胖而且有精神,食欲特好,能吃能睡,自我感觉良好,殊不知已经上了病魔的当。

随着时间延长,偶尔会在中餐前饿的心慌,严重时头晕眼花,严重者会伴随全身出汗手抖等,并且早餐吃越多越容易饿。这是低血糖的症状。机体在告诉你,你该控制饮食了...阅读全文

第四步:脂肪肝,高血脂,高尿酸等


这种人群患其他代谢性疾病的比率增高,俗称富贵病,和糖尿病都有"亲戚"关系。身处这一站的朋友,这是身体在向你发出的严重警告。

如果放任不管的话,数年后可能将集多种疾病于一身! 所以,改变生活方式配合必要的药物治疗十分必要。如果仍然不能纠正代谢紊乱,就需要药物辅助治疗一段时间...阅读全文

第五步:血糖超过正常,糖耐量异常


踏入这一步,理论上还不是糖尿病患者,但实际上已经是准糖尿病人了。如果干预及时,采取必要措施,你还有50%的机会回到正常人的队列里来。

改变生活习惯是唯一可靠的出路,即便不能解决全部的问题,也是解决问题的基础措施,不可或缺...阅读全文

第六、七、八步:糖尿病、糖尿并发症、脏器功能障碍


第六站就是糖尿病了,再往下进展到第七站就是糖尿病并发症;最后进展到第八站就是各脏器功能障碍了。这三个时期最重要的是控制和缓解。


怎么有效控制血糖?

饮食调控是关键
主食摄入要控制

主食摄入过多容易导致血糖升高,特别是稀的主食如稀饭、面汤、汤面条,吃得过多对餐后血糖的波动影响比较大,所以对这三样主食,宁用小碗不用大碗,宁喝一碗不喝两碗。

其中原理主要与血糖指数和血糖负荷有关,像面包、蛋糕、白面馒头、大米,这几类食物的血糖指数高。按照这个思路,加工越细的食物对血糖波动越大,所以在饮食过程中...阅读全文

三餐安排要合理

口服降糖药的患者,至少一日三餐要定时定量。对于注射胰岛素或经常出现低血糖的患者,除了三次正餐外,最好有2-3次加餐。少食多餐既可以预防低血糖的发生,同时又能减轻胰岛B细胞的负担,更好地控制血糖。

加餐时要注意几点:加餐的食物必须是糖尿病规定食谱中的一部分,而不是额外增加的食物;可以从3顿正餐中匀出四分之一或五分之一...阅读全文


专家提醒Special Reminder

家有糖尿病病人,在做饭时尽量以蒸、煮、炖、拌、熬,代替煎、炒、烹、炸等烹调方式;炒菜或做汤时建议不勾芡;烹制菜肴时,调料尽量简单化;用不粘锅炒菜,可以减少油脂的摄入量。


要警惕血糖值

正常空腹血糖值是小于等于5.6,这是在2003年国际上的数值,如果正常人空腹血糖超过5.6,建议做正规地糖尿病筛查。


如何预防糖尿病?

注意控制体型和定期体检

体重控制很重要

原因

体重控制实际上没什么妙招,节食配合运动并长期坚持是唯一的出路。有的人可能觉得自己吃的...阅读全文

特别提醒:

特别是节假日,对糖尿病病人来说,每天白酒摄入量1-2两,最好是1两,红酒100毫升以内,啤酒200毫升以内。节假日期间,尽可能选择时间运动;每一天尽可能抽出时间测血压;情绪不要过度激动,不要熬长夜;有什么不舒服及时到医院就诊

现在糖尿病年轻化趋势加重,一个家庭的饮食习惯有家庭聚集现象,所有有糖尿病家庭遗传背景的,一定要注意运动和体重的控制,要注意运动锻炼、控制体型和定期体检。






特别是这几类群体:超重和肥胖人群;有家族史的人群;运动量减少的人群;第饮食结构不合理的人群。对这几种人群,一定要按照上边说的,加强运动锻炼,生活习惯调整,体重控制。




另外提醒大家,饭量大不一定热量多,各种食油摄入多,如肉汤,花生等硬果吃的多,重量可能不高,但热量很足。饮酒过量的人是高热量摄入人群,因为酒精本身是"粮食精", 每克酒精的热量接近2克主食! 还有喜欢喝含糖饮料的人,都是高热量摄入者。